Мужское бесплодие

Вопросы и ответы

• +
  Какие факторы могут вызвать мужское бесплодие?

  Вредные условия труда, связанные с вибрациями, ядами и ионизирующим излучением, видоизменяют сперматозоиды и нарушают их ДНК. Это может привести как к бесплодию, так и к нарушениям развития эмбриона.

  Аналогично действуют переохлаждение и перегрев тела, вызванные сидением на холодной поверхности, долгим нахождением в бане. На выработку главного мужского гормона — тестостерона — могут повлиять повышенные физические нагрузки. При этом умеренные нагрузки повышают уровень гормона, а чрезмерные — снижают.

  Ожирение способствует превращению тестостерона в эстроген. Малоподвижный образ жизни, стресс, алкоголь и курение также негативно влияют на количество и качество сперматозоидов.

• +
  Как проходит гормональная терапия?

  Гормональная терапия по типу действия делится на несколько видов — заместительную, блокирующую и стимулирующую.

  • Заместительная восполняет дефицит тестостерона.
  • Блокирующая приводит к полному прекращению выработки собственного тестостерона и предполагает, что, когда ввод синтезированных гормонов закончится, выработка собственных должна улучшиться.
  • Стимулирующая гормональная терапия воздействует на гипофизарную систему, которая в том числе ответственна за выработку тестостерона.

  В качестве гормональных средств используют таблетки, капсулы, уколы, кремы, гели и пластыри. Тип препарата, дозу и вид гормональной терапии назначает только врач.

• +
  Может ли простатит привести к бесплодию?

  Да. Острые воспаления предстательной железы снижают качество жизни, вызывают эректильную дисфункцию, а хронический простатит может ухудшить качество спермы. При воспалениях предстательная железа снижает выработку секрета, который защищает сперматозоиды от микрофлоры женских половых путей.

  Кроме того, если простатит долго не лечить, воспалительные процессы могут распространиться на другие половые органы. К тому же при простатите мужчине становится не до секса — он испытывает частые позывы помочиться, неприятные ощущения в области промежности и боль при извержении спермы.

• +
  Опасно ли варикоцеле для мужского здоровья?

  Да, это самая распространенная причина мужского бесплодия. Варикоцеле диагностируют у 10% всех мужчин, у бесплодных заболевание находят в 40% случаев и в 80% — если бесплодие наступило у тех мужчин, которые уже имеют детей.

  При расширении вен в яичке кровь из мошонки не уходит вовремя, а до половых органов доходит меньше кислорода и питательных веществ. Это нарушает процесс образования сперматозоидов. При тяжелых формах варикоцеле на коже мошонки видны клубки вен.

  Варикоцеле чаще всего диагностируется у мужчин, занимающихся тяжелым трудом или спортом. Во всех случаях показано хирургическое лечение.

• +
  Можно ли забеременеть от бесплодного мужчины?

  Существует несколько методов вспомогательной репродуктологии. С их помощью можно завести родных детей даже при серьезных отклонениях как в мужском, так и в женском организме.

  При ЭКО оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях: в пробирку с яйцеклеткой добавляются очищенные от семенной жидкости сперматозоиды. При ИКСИ из спермы выбирается одна мужская половая клетка с хорошей подвижностью и без морфологических дефектов, которую с помощью микроиглы вводят в цитоплазму яйцеклетки. При внутриматочной инсеминации в матку вводят концентрированную сперму. Когда у мужчины не вырабатываются сперматозоиды, применяют донорскую сперму.

• +
  Какие анализы надо сдавать при мужском бесплодии?

  Основной анализ при подозрении на бесплодие — спермограмма. Это микроскопическое исследование эякулята, при котором подсчитывается количество сперматозоидов, оцениваются их подвижность и строение. По рекомендациям ВОЗ, вместе со спермограммой проводят MAR-тест на наличие антиспермальных антител. 

  Другие исследования нужны для того, чтобы найти в сперме ДНК возбудителей вирусов и бактерий, генетические нарушения. Для оценки работы репродуктивной системы мужчины на анализы также сдают кровь и секрет предстательной железы.

  Обычно за несколько дней перед сдачей анализов мужчину просят воздержаться от секса, употребления алкоголя, курения и походов в сауну или баню. Эти факторы могут повлиять на качество спермы.

• +
  Как антибиотики влияют на мужское здоровье?

  Антибиотики применяют при наличии инфекций. Препараты и сами инфекции могут спровоцировать бесплодие: большинство антибиотиков нарушают структуру ДНК сперматозоидов, а фторхинолоны увеличивают кислотность и вязкость спермы.

  Определить препарат, дозы и курс лечения может только врач. Он оценивает общее состояние пациента, причины бесплодия и наличие системных заболеваний. Так, антибиотики из группы тетрациклинов эффективны против многих бактериальных возбудителей, передающихся половым путем, но негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Пенициллиновые препараты являются универсальным средством. Фторхинолоны наиболее действенны против кишечной палочки, и их назначают при длительной терапии. При непереносимости других антибиотиков применяются макролиды.

• +
  Как правильно питаться при мужском бесплодии?

  Для нормального сперматогенеза в мужском организме должно быть достаточное количество цинка, селена, аргинина, ненасыщенной жирной кислоты омега-3, витаминов С, D и E. В рационе мужчины, который планирует стать отцом, должны присутствовать морепродукты, зелень, орехи, семена и сухофрукты. Мясо должно быть нежирным — куриная грудка, телятина, кролик. 

  Следует помнить, что растительные средства имеют побочные эффекты, их действие ограничено, а эффективность многих из них не доказана. Лучше проконсультироваться с врачом.

• +
  Какие травы пить при мужском бесплодии?

  Принцип действия народных средств — восполнение дефицита действующих веществ в организме и противовоспалительный эффект. Для профилактики мужского бесплодия применяют различные отвары и настойки из зверобоя, подорожника, боярышника, шалфея, базилика, адамова корня, женьшеня, тысячелистника, крапивы, горицвета. Бесплодие лечат также прополисом, маточным молочком, пергой и другими продуктами пчеловодства.

  Стоит помнить, что народная медицина эффективна только как дополнительное лечение. Она оказывает общеукрепляющее действие. Для выявления причин бесплодия необходимо проконсультироваться с врачом.

• +
  Какие таблетки принимать от мужского бесплодия?

  Заниматься самолечением мужского бесплодия небезопасно. Важно сначала определить его причины и только потом выбирать вид лечения. В некоторых случаях никакие таблетки не помогут, но исправить ситуацию может небольшая операция.

  В качестве общеукрепляющих средств при мужском бесплодии советуют принимать биологические активные добавки, содержащие цинк, селен, аргинин, антиоксиданты, ненасыщенные жирные кислоты омега-3. Улучшают качество спермы витаминные комплексы: витамины A и B влияют на количество здоровых сперматозоидов, витамин C способствует правильной передаче ДНК, витамины D и E защищают акросому сперматозоида.