Энвас инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Энвас, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Энвас, таблетки
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит эналаприла малеата 5 или 10 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 3 блистера.
Фармакологические действия
Блокирует АПФ и снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
Способ применения и дозы
Внутрь. При артериальной гипертензии: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при недостаточном эффекте дозу увеличивают — до 10–20 мг/сут в 4 приема, максимальная суточная доза — 80 мг/сут, средняя поддерживающая доза — 5–10 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг/сут, поддерживающая доза — 10–20 мг/сут.
Фармакокинетика
Cmax достигается через 3–4 ч после приема. Равновесная концентрация создается на 3–4 сутки. T1/2 — 11 ч.
Фармакодинамика
Ослабляет возбуждение ангиотензиновых рецепторов сосудистой стенки, коры надпочечников и т.д. Снижает ОПСС, постнагрузку, уменьшает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, подавляет секрецию альдостерона в надпочечниках.
Показания
Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Ангионевротический (в т.ч. к ингибиторам АПФ) отек в анамнезе.
Побочные действия
Артериальная гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение сердцебиения, аритмия, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, депрессия, нарушения сна, головная боль, тошнота, диарея, боли в области живота, сухой кашель, мышечные спазмы, ангионевротический отек, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона; у больных с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз, обратимые нарушения функции почек.
Взаимодействие
Усиливает эффект других антигипертензивных средств.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).
Меры предосторожности
Для пациентов, ранее принимавших диуретики, начальная доза — 2,5 мг/сут. В случаях предшествующей терапии салуретиками необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью назначают пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, при нарушениях функции печени, аутоиммунных заболеваниях, потере жидкости и солей, совместно с иммунодепрессантами.