ЗДравствуйте, Галина. Ни в коем случае нельзя вводить препарат гиалуроновой кослоты, тем более выскомолекулярной пока есть синовит. Введение спровоцирует еще большее обострение синовита. Почему остается синовит надо выяснять. Возможно оперировали с синовитом, что неправильно, возможно нет фиксации наколенником, возможно имеется специфический характер синовита - мочевая кислота, ревмопробы, инфекции. Надо разбираться.
Написал(а):
Галина
Гость
Пастель Владимир Борисович писал(а):
ЗДравствуйте, Галина. Ни в коем случае нельзя вводить препарат гиалуроновой кослоты, тем более выскомолекулярной пока есть синовит. Введение спровоцирует еще большее обострение синовита. Почему остается синовит надо выяснять. Возможно оперировали с синовитом, что неправильно, возможно нет фиксации наколенником, возможно имеется специфический характер синовита - мочевая кислота, ревмопробы, инфекции. Надо разбираться.
Спасибо большое за ответ! Доктор, сегодня как раз порекомендовали наколенник (жаль позновато, его вероятно сразу необходимо было носить). Подскажите пожалуйста, синовит может давать такой отек (похож на уплотнение, шишка как бы) над коленом в мышцах и в районе косточек у голеностопа? к вечеру отек появляется за коленом. Также, больная жалуется на боль в мышцах ноги, тяжесть в ноге, невозможность согнуть ногу в положении лежа. Какие необходимые анализы сделать для того, чтоб разобраться в ситуации? Как исключить инфекцию? Большое спасибо, что уделяете нам внимание и помогаете разобраться!
ЗДравствуйте, Галина. Ни в коем случае нельзя вводить препарат гиалуроновой кослоты, тем более выскомолекулярной пока есть синовит. Введение спровоцирует еще большее обострение синовита. Почему остается синовит надо выяснять. Возможно оперировали с синовитом, что неправильно, возможно нет фиксации наколенником, возможно имеется специфический характер синовита - мочевая кислота, ревмопробы, инфекции. Надо разбираться.
Спасибо большое за ответ! Доктор, сегодня как раз порекомендовали наколенник (жаль позновато, его вероятно сразу необходимо было носить). Подскажите пожалуйста, синовит может давать такой отек (похож на уплотнение, шишка как бы) над коленом в мышцах и в районе косточек у голеностопа? к вечеру отек появляется за коленом. Также, больная жалуется на боль в мышцах ноги, тяжесть в ноге, невозможность согнуть ногу в положении лежа. Какие необходимые анализы сделать для того, чтоб разобраться в ситуации? Как исключить инфекцию? Большое спасибо, что уделяете нам внимание и помогаете разобраться!
Галина. Пришлите фото ног стоя и лежа, спереди и сзади в плавках босиком, фото выписки из истории болезни, фото протокола МРТ, анализы , каие есть, все сопутствующие заболевания на мою почту адрес на этом сайте в моем личном кабинете.
Написал(а):
Наталья
Гость
Уважаемый Владимир Борисович,я вас спрашивала по гиалуромуcs,а как вы относитесь к нолтрексу?Суставных иньекций за 12 лет проделано разных множество.Есть смысл перейти на нолтрекс?Ферматрон не пошел.Эндопротезирование пока нет.
Написал(а):
Ирина
Гость
Уважаемый доктор, здравствуйте! У меня по МРТ незначительная жидкость в коленном суставе, все анализы в норме, немного завышены показатели мочевой кислоты. Мне сейчас врач предложил укол дексаметазона в сустав с одновременным уколом хаймовиса. Скажите, пожалуйста, возможно ли такое лечение. Я переживаю за одновременность введений двух препаратов в один сустав. Заранее благодарю с уважением , Ирина.
Ирина писал(а):
Уважаемый доктор, здравствуйте! У меня по МРТ незначительная жидкость в коленном суставе, все анализы в норме, немного завышены показатели мочевой кислоты. Мне сейчас врач предложил укол дексаметазона в сустав с одновременным уколом хаймовиса. Скажите, пожалуйста, возможно ли такое лечение. Я переживаю за одновременность введений двух препаратов в один сустав. Заранее благодарю с уважением , Ирина.
Правильно переживаете так никто не делает.
Написал(а):
Наталья
Гость
Здравствуйте ,доктор.Так нолтрекс вколоть ?Кто-то им пользуется ,других им не надо.Посоветуйте,вы специалист.
Написал(а):
Наталья
Гость
описание мрт на 55 странице,Владимир Борисович,как с Нолтрексом?
Наталья писал(а):
описание мрт на 55 странице,Владимир Борисович,как с Нолтрексом?
Наталья. Я с нолтрексом работал очень давно это вчерашний день после появления натуральной гиалуроновой кислоты больше с ним не работатю и работать не буду. Поэтому мой ответ однозначно нет.
Написал(а):
Ирина
Гость
Уважаемый Владимир Борисович, здравствуйте! Спасибо за ответ насчёт одновременного введения 2 препаратов в сустав. Скажите, пожалуйста, какой препарат гиалуроновой кислоты Вы посоветуйте для внутрисуставно введения в коленный сустав. Вы пишите о низкомолекулярных препаратах, скажите, пожалуйста, какие на Ваш взгляд лучшие. Заранее благодарю за ответ. С уважением ,Ирина.
Написал(а):
Наталья
Гость
Никакие не помогают,я в депрессии.Гиалуром тоже не пошел,cs.Посоветуйте,какой,пожалуйста.Ферматрон,остенил и с плюсом тоже ,всего не упомнить за 12 лет проколоты.Жду совета ,веревку впору мылить.Боли в основном по ночам.
Наталья писал(а):
Никакие не помогают,я в депрессии.Гиалуром тоже не пошел,cs.Посоветуйте,какой,пожалуйста.Ферматрон,остенил и с плюсом тоже ,всего не упомнить за 12 лет проколоты.Жду совета ,веревку впору мылить.Боли в основном по ночам.
Наташа, надо не веревку мылить а разбираться ночные боли вообще не характерны для артроза - это боль связанная с воспалением и венозным застоем. Сдавайте кровь на ревмопробы, и узи сосудов ног, остануться вопросы пишите мне на почту адрес на этом сайте в моем кабинете.
Ирина писал(а):
Уважаемый Владимир Борисович, здравствуйте! Спасибо за ответ насчёт одновременного введения 2 препаратов в сустав. Скажите, пожалуйста, какой препарат гиалуроновой кислоты Вы посоветуйте для внутрисуставно введения в коленный сустав. Вы пишите о низкомолекулярных препаратах, скажите, пожалуйста, какие на Ваш взгляд лучшие. Заранее благодарю за ответ. С уважением ,Ирина.
Здравствуйте, Ирина. Я пользуюсь ферматроном, но это может быть и другой препарат 1%. Просто мне наравится ответственный подход представителей производителей ферматрона при возникновении каких-то вопросов, но он дороже можно найти и менее расрученный подешевле например го-он. Дело не в препарате а в правильном подходе при его назначении.
Написал(а):
Наталья
Гость
Благодарю вас.Ревмофактор сдавала,варикоза нет.Узи сделаю.Синовит.3 месяца после последней иньекции.Димексид,долгит,нимесулид .Ноль прогресса.К ортопеду.Спасибо .
Наталья писал(а):
Благодарю вас.Ревмофактор сдавала,варикоза нет.Узи сделаю.Синовит.3 месяца после последней иньекции.Димексид,долгит,нимесулид .Ноль прогресса.К ортопеду.Спасибо .
Cдайте анализы на ревмопробы: общий анализ крови и мочи, РФ, СРБ, АЦЦП, мочевая кислота крови,HLA B27, АСЛО, а также мазки на ИППП методом ПЦР
Написал(а):
Татьяна
Гость
Уважаемый Владимир Борисович! Мой муж находится в санатории на реабилитации после эндопротезирования тазабедренного сустава ( операция в июле 2017г.)- нестабильность походки. Была прооперирована правая нога, коксартроз 3 ст. Ленвая нога коксартроз 2 ст. Скажите пожалуйста можно ли мужу находясь в санатории сделать уколы Синвиск в левую ногу, чтобы избежать операции в дальнейшем. Врач в санатории рекамендует сделать 2 укола с перерывом в неделю. Прочитав переписку выше, я поняла, что после уколов нужен покой в течение 48 час.,а у него процедуды, которые нагружают сустав.
Татьяна писал(а):
Уважаемый Владимир Борисович! Мой муж находится в санатории на реабилитации после эндопротезирования тазабедренного сустава ( операция в июле 2017г.)- нестабильность походки. Была прооперирована правая нога, коксартроз 3 ст. Ленвая нога коксартроз 2 ст. Скажите пожалуйста можно ли мужу находясь в санатории сделать уколы Синвиск в левую ногу, чтобы избежать операции в дальнейшем. Врач в санатории рекамендует сделать 2 укола с перерывом в неделю. Прочитав переписку выше, я поняла, что после уколов нужен покой в течение 48 час.,а у него процедуды, которые нагружают сустав.
Не знаю какую переписку Вы читали, я крайне отрицательно отношусь к синвиску вообще, тем более в ситуации с Вашим мужем. ПОчему читаййте мои ответы пациентам на этой и других ветках этого сайта перчисленных при входе в мой кабинет. Удачи!
Написал(а):
Наталья
Гость
синокром фортеone 4 мл нормальный препарат?Вчера жидкость откачали ,гиалуромсs дал синивит на 3 месяца.Ввел ортопед дипроспан.Что привезете то и уколю .28 на в.с .инъекцию.после первой инъекции гиалуромаcs продержалась 6 мес,после 2 без откачки суст .жидкости 3 мес Менять ?
Наталья писал(а):
синокром фортеone 4 мл нормальный препарат?Вчера жидкость откачали ,гиалуромсs дал синивит на 3 месяца.Ввел ортопед дипроспан.Что привезете то и уколю .28 на в.с .инъекцию.после первой инъекции гиалуромаcs продержалась 6 мес,после 2 без откачки суст .жидкости 3 мес Менять ?
Наталья. Внимательно прочитайте мои ответы на анлогичные вопросы на этой и других ветках перечисленных при входе в мой кабинет на этом сайте, тогда и вопросы отпадут.
Написал(а):
Наталья
Гость
Пастель Владимир Борисович писал(а):
Наталья писал(а):
синокром фортеone 4 мл нормальный препарат?Вчера жидкость откачали ,гиалуромсs дал синивит на 3 месяца.Ввел ортопед дипроспан.Что привезете то и уколю .28 на в.с .инъекцию.после первой инъекции гиалуромаcs продержалась 6 мес,после 2 без откачки суст .жидкости 3 мес Менять ?
Наталья. Внимательно прочитайте мои ответы на анлогичные вопросы на этой и других ветках перечисленных при входе в мой кабинет на этом сайте, тогда и вопросы отпадут.
Читала,всю тему,поняла за 11-12 лет много было опробовано на собственных коленях,пока улучшение на гиолуром cs,на 5,5 месяцев.Перестанет действовать поменяю на другой аналогичный .может при 3 степени такие и нужны.методом проб,буду искать свой .спасибо.
Написал(а):
Наталья
Гость
Владимир Борисович,при 3 степени гонартроза и 1 стадии коксартроза МСЭ может вывести на инвалидность или лучше не пытаться.Заболеванию 10-12 лет.
