Добрый день!
Проконсультируйте пожалуйста.
Мне 29 лет.
28.10.2017 случился обморок без полной потери сознания. Выходила уже избани, встала с лавки и почувствовала нехватку воздуха, головокружение, начало темнеть в глазах, появился шум в ушах, сильная слабость. Еще минуты через две уже сама не могла идти. Но полностью сознание не теряла, все, что происходило, помню. Когда уже полностью пришла в себя, то почувствовала небольшое онеменение кистей рук. Вызвали скорую. Мне сделали кардиограмму, она ничего не показала, по ней сказали все хорошо.
Сразу скажу, что в баню хожу с детства, температура там была нормальная.
Дня через два начала кружиться голова. Особенно при ходьбе и изменении положения головы. Стала достаточно сильно болеть шея.
1.11.2017 была на приеме у невролога. По диагнозу поставили доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Назначили сделать УЗИ сосудов шеи (БЦА+ИК), МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга, общий анализ крови, ферритин крови, сахар, ЛФК, ну разные таблетки, от головокружения и сосудорасширяющие, сначала мексидол, потом этоксидол в/м и актовегин в/в.
Два раза делала МРТ головного мозга, т.к. результаты первого МРТ насторожили возможными очагами демиелинизации, изменением белого вещества могза и кистоподобными образованиями. И все это почти под вопросом.
МРТ головного мозга делала 2 раза: 3.11 и 7.11 с контрастом.
Также делала МРТ сосудов шеи 7.11 - сужение правой позвоночной артерии более 50%, и МРТ шейнго отдела позвоночника - умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики.
Результаты последнего МРТ от 07.11.2017 с контрастом:
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях виализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе левой лобной и обеих теменных долях субкортикально, паравентикулярно треугольникам задних рогов обоих боковых желудочков, в интрокортикальных медиальных отделах правой височной доли (около идущего рядом сосуда) определяются мелкие немногочисленные очаги повышенного по Т2 и Flair сигнала размерами 02,-0,7 см, округлой и неправильной формы, без признаков перифокального отека - резудального генеза? нельзя полностью исключить демиелинизирующий процесс?
После в/в введения контрастного вещества и при отсроченном контрастировании через 10-12 минут, участки его патологического накопления в области выявленных очагов и других отделах головного мозга выявлены не были.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, отмечается некоторая их асимметрия (D>S), с незначительным глиозом по периферии. 3-и и 4-й желудочки не изменены, локальный участок кистоподобного расширения мостомозжечковой цистерны справа, размером до 08*1,2 см, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный размер.
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Локальный участок расширения базальных отделов ретроцеллебелярного пространства размером до 0,9*0,8 см.
Визуализируются незначительные расшренные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Пневматизация придаточных пазух носа сохранена.
Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга, вероятно резидуального генеза. Рекомендуется консультация невропатолога, МР-контроль в динамике для исключения атипичных проявлений демиелинизирующего процесса.
Я так понимаю что пока невозможно определить есть у меня этот самый демиелинизирующий процесс или нет? Интересует Ваше мнение. Что можете посоветовать?
Мой невролог сказал проворить МРТ с контрастом в марте 2018.
28.10.2017 случился обморок без полной потери сознания. Выходила уже избани, встала с лавки и почувствовала нехватку воздуха, головокружение, начало темнеть в глазах, появился шум в ушах, сильная слабость. Еще минуты через две уже сама не могла идти. Но полностью сознание не теряла, все, что происходило, помню. Когда уже полностью пришла в себя, то почувствовала небольшое онеменение кистей рук. Вызвали скорую. Мне сделали кардиограмму, она ничего не показала, по ней сказали все хорошо.
Сразу скажу, что в баню хожу с детства, температура там была нормальная.
Дня через два начала кружиться голова. Особенно при ходьбе и изменении положения головы. Стала достаточно сильно болеть шея.
1.11.2017 была на приеме у невролога. По диагнозу поставили доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Назначили сделать УЗИ сосудов шеи (БЦА+ИК), МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга, общий анализ крови, ферритин крови, сахар, ЛФК, ну разные таблетки, от головокружения и сосудорасширяющие, сначала мексидол, потом этоксидол в/м и актовегин в/в.
Два раза делала МРТ головного мозга, т.к. результаты первого МРТ насторожили возможными очагами демиелинизации, изменением белого вещества могза и кистоподобными образованиями. И все это почти под вопросом.
МРТ головного мозга делала 2 раза: 3.11 и 7.11 с контрастом.
Также делала МРТ сосудов шеи 7.11 - сужение правой позвоночной артерии более 50%, и МРТ шейнго отдела позвоночника - умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики.
Результаты последнего МРТ от 07.11.2017 с контрастом:
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях виализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе левой лобной и обеих теменных долях субкортикально, паравентикулярно треугольникам задних рогов обоих боковых желудочков, в интрокортикальных медиальных отделах правой височной доли (около идущего рядом сосуда) определяются мелкие немногочисленные очаги повышенного по Т2 и Flair сигнала размерами 02,-0,7 см, округлой и неправильной формы, без признаков перифокального отека - резудального генеза? нельзя полностью исключить демиелинизирующий процесс?
После в/в введения контрастного вещества и при отсроченном контрастировании через 10-12 минут, участки его патологического накопления в области выявленных очагов и других отделах головного мозга выявлены не были.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, отмечается некоторая их асимметрия (D>S), с незначительным глиозом по периферии. 3-и и 4-й желудочки не изменены, локальный участок кистоподобного расширения мостомозжечковой цистерны справа, размером до 08*1,2 см, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный размер.
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Локальный участок расширения базальных отделов ретроцеллебелярного пространства размером до 0,9*0,8 см.
Визуализируются незначительные расшренные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Пневматизация придаточных пазух носа сохранена.
Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга, вероятно резидуального генеза. Рекомендуется консультация невропатолога, МР-контроль в динамике для исключения атипичных проявлений демиелинизирующего процесса.
Я так понимаю что пока невозможно определить есть у меня этот самый демиелинизирующий процесс или нет? Интересует Ваше мнение. Что можете посоветовать?
Мой невролог сказал проворить МРТ с контрастом в марте 2018.
Доброе утро. Судя по описанному Вами, вам действительно нужен грамотный невролог. Наш институт нейрохирургический и здесь мы мало чем сможем помочь вам. Рекомендую найти Вам грамотного невролога и наблюдаться у него, а не получать лечение в интернете.
Анна, гипоксемическая дыхательная недостаточность корнями уходит в утробу матери-спросите маму, как она Вас вынашивала, как рожала, дальше накладываются в процессе жизни такие факторы, как респираторные и стрессовые состояния, проблемы с пищеварением и др. Функциональная недостаточность легких обязательно предшествует всем мозговым явлениям, создает повышенный энергетический потенциал в головном мозгу (ЭЭГ) .а на фоне последнего и развиваются дистрофические изменения. Предложенные рекомендации , хотя они предложены не в полном объеме,ни коем образом хуже не сделают. Есть понятие диагностическое лечение. Судя по заключению МРТ ничего определенного, слава богу не найдено. Возможно, выполняя 2 принципа- повышение работоспособности легких и снятие избыточной электрической активности головного мозга- будет достаточно.
Написал(а):
Наталья
Гость
Уважаемый Руслан Владимирович! Сыну 12 лет. Периодически болела голова в области лба. Сходили на МРТ.
Результат: на серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры в нативном виде.
Субаранхоидальное пространство не расширино. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не изменены.
Кора и белое вещество головного мозга и мозжечка развиты правильно.
В белом веществе правой лобной доли определяются единичные(2) мелкие очаги неправильной округлой формы, с относительно четкими контурами, диаметром до 0,25см, повышенного по Т2 ВИ и Trim, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отёка - более вероятно, дистрофического гинеза. Иных зон патологически измененной интенсивности МР- сигнала, подозрительных на отёк, объёмное образование, очаги кровоизлияния, демиелинизации в паренхиме мозга не выявлено. Визуализируются несколько расширенные периваскулярные пространства Робина - Вихрова.
Боковые желудочки мозга расположены обычно, асимметричны, правый незначительно расширен: на уровне передних рогов ширина правого - 0,8см, левого 0,5см, в центральном отделе правый желудочек - 1,2см, левый -0,9см. Третий желудочек -0,4см, четвёртый -1,6см. Базальные цистерны не изменены. Срединные структуры не смещены.
В проекции ММУ с обеих сторон патологических образований не выявлено, ход видимых ЧМН не изменён, пневматизация ячеек сосцевидных отростков височных костей не нарушена. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Хиазмальная область без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в зоне правой и левой латеральных цистерн не выявлено.
Пневматизация видимых отделов околоносовых пазух не нарушена. Глоточная миндалена умерено увеличена 1,4x1,7, МР- сигнал от неё не изменен. Глазницы без особенностей.
Заключение: МР-картина единичных мелких очагов в белом веществе правой лобной доли - более вероятно дистрофического гинеза. Латеровентрикулоассиметрия (D>S).
Скажите пожалуйста Ваше мнение. Травм головы у нас не было. Чем это может грозить? Спасибо.
Наталья писал(а):
Уважаемый Руслан Владимирович! Сыну 12 лет. Периодически болела голова в области лба. Сходили на МРТ.
Результат: на серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры в нативном виде.
Субаранхоидальное пространство не расширино. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не изменены.
Кора и белое вещество головного мозга и мозжечка развиты правильно.
В белом веществе правой лобной доли определяются единичные(2) мелкие очаги неправильной округлой формы, с относительно четкими контурами, диаметром до 0,25см, повышенного по Т2 ВИ и Trim, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отёка - более вероятно, дистрофического гинеза. Иных зон патологически измененной интенсивности МР- сигнала, подозрительных на отёк, объёмное образование, очаги кровоизлияния, демиелинизации в паренхиме мозга не выявлено. Визуализируются несколько расширенные периваскулярные пространства Робина - Вихрова.
Боковые желудочки мозга расположены обычно, асимметричны, правый незначительно расширен: на уровне передних рогов ширина правого - 0,8см, левого 0,5см, в центральном отделе правый желудочек - 1,2см, левый -0,9см. Третий желудочек -0,4см, четвёртый -1,6см. Базальные цистерны не изменены. Срединные структуры не смещены.
В проекции ММУ с обеих сторон патологических образований не выявлено, ход видимых ЧМН не изменён, пневматизация ячеек сосцевидных отростков височных костей не нарушена. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Хиазмальная область без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в зоне правой и левой латеральных цистерн не выявлено.
Пневматизация видимых отделов околоносовых пазух не нарушена. Глоточная миндалена умерено увеличена 1,4x1,7, МР- сигнал от неё не изменен. Глазницы без особенностей.
Заключение: МР-картина единичных мелких очагов в белом веществе правой лобной доли - более вероятно дистрофического гинеза. Латеровентрикулоассиметрия (D>S).
Скажите пожалуйста Ваше мнение. Травм головы у нас не было. Чем это может грозить? Спасибо.
Добрый день Наталья. Если ребенка ничего не беспокоит, то ничем вам это не грозит. Ничего страшного нет у вас
Написал(а):
Елена
Гость
Здравствуйте, уважаемый доктор. Меня зовут Елена, мне 50 лет. Вот уже несколько месяцев болит голова. Вчера была у невропатолога. Поставлен диагноз : головная боль напряженного типа. Врач дал направление на МРТ головы. Прошла эту процедуру и в описании следующее:Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала. Срединные структуры головного мозга не дислоцированы. Латеральные щели семметричны, не расширены.. В режиме Flair соабовыраженный перивентрикулярный лейкоариоз, в белом веществе очагов патологического изменения не выявлено. В режиме DWI патологического изменения МР сигнала не визуализируется. В белом вещкстве теменных долей и на уровне базальных ядер немногочисленные расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робена. Конвекситальные борозды больших полушарий не изменены. Турецкое седло и гипофиз не увеличены. МР сигнал от гипофиза не изменен. Крупные интракраниальные сосуды: Кровоток по V4 сегменту позвоночных артерий, основной артерии, сифонам внутренних сонных артерий прослеживается.
И вот диагноз : данных за наличие патологических изменений головного мозга не выявлено. МРТ- признаки минимально выраженных изменений на уровне базальных ядер, в белом веществе темных долей, с учетом клиники, могут соответствовать энцефалопатии. Скажите, пожалуйста, на сколько диагноз серьезный? Это очень плохо? Пугает слово "энцифалопатия"
Елена писал(а):
Здравствуйте, уважаемый доктор. Меня зовут Елена, мне 50 лет. Вот уже несколько месяцев болит голова. Вчера была у невропатолога. Поставлен диагноз : головная боль напряженного типа. Врач дал направление на МРТ головы. Прошла эту процедуру и в описании следующее:Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала. Срединные структуры головного мозга не дислоцированы. Латеральные щели семметричны, не расширены.. В режиме Flair соабовыраженный перивентрикулярный лейкоариоз, в белом веществе очагов патологического изменения не выявлено. В режиме DWI патологического изменения МР сигнала не визуализируется. В белом вещкстве теменных долей и на уровне базальных ядер немногочисленные расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робена. Конвекситальные борозды больших полушарий не изменены. Турецкое седло и гипофиз не увеличены. МР сигнал от гипофиза не изменен. Крупные интракраниальные сосуды: Кровоток по V4 сегменту позвоночных артерий, основной артерии, сифонам внутренних сонных артерий прослеживается.
И вот диагноз : данных за наличие патологических изменений головного мозга не выявлено. МРТ- признаки минимально выраженных изменений на уровне базальных ядер, в белом веществе темных долей, с учетом клиники, могут соответствовать энцефалопатии. Скажите, пожалуйста, на сколько диагноз серьезный? Это очень плохо? Пугает слово "энцифалопатия"
Не волнуйтесь, судя по описанию, ничего страшного на МРТ у вас не обнаружено. Живите спокойно
Написал(а):
Нонна
Гость
Здавствуйте, Руслан Владимирович.
Сегодня сделала МРТ головного мозга и у мне не по себе.
В Заключении написано: MP картина единичных мелких очаговых изменений вещества головного мозга, дисциркуляторно-дистрофического характера (Fazekas I). Расширение первиаскулярных пространств вещества головного мозга, в том числе кистовидно в правой теменной доле (венозная ангиома?). Наружная открытая гидроцефалия заместительного характера.
Рекомендовано: консультация невролог, УЗДИ БЦА, MP контроль в динамике с контрастным усилением при клинической необходимости.
Мне прямо не по себе, как прочитала в интернете, что такое "венозная ангиома". Вы не могли бы прокомментировать?
Заранее спасибо.
С уважением,
Нонна
Сегодня сделала МРТ головного мозга и у мне не по себе.
В Заключении написано: MP картина единичных мелких очаговых изменений вещества головного мозга, дисциркуляторно-дистрофического характера (Fazekas I). Расширение первиаскулярных пространств вещества головного мозга, в том числе кистовидно в правой теменной доле (венозная ангиома?). Наружная открытая гидроцефалия заместительного характера.
Рекомендовано: консультация невролог, УЗДИ БЦА, MP контроль в динамике с контрастным усилением при клинической необходимости.
Мне прямо не по себе, как прочитала в интернете, что такое "венозная ангиома". Вы не могли бы прокомментировать?
Заранее спасибо.
С уважением,
Нонна
Уважаемая Нонна, вероятно, ничего страшного у Вас нет. Рекомендуем сделать те исследования и консультации, что вам рекомендовали. Если по итогам дополнительных обследований и консультации невролога, вам потребуется консультация нейрохирурга, вы можете выслать сами снимки, их описание и результаты дообследований нам на е-майл: anest-neuro@mail.ru
Написал(а):
Любовь
Гость
Здравствуйте .Подскажите, пожалуйста, о чем говорит моё исследование? Спасибо.
Возраст, пол: 39, ж, вес 58 кг.
Дата исследования: 09.03.18
130287
Произведено нативное высокоразрешающее МРТ исследование головного мозга
(Т1-ВИ, Т2-ВИ, T2–FLAIR, SWI) в сагиттальной и аксиальной проекциях.
Строение супра- и инфратенториальных отделов головного мозга соответствует
возрасту. Дифференциация на серое и белое вещество отчетливая. Диффузного и очагового
изменения интенсивности сигнала от белого и серого вещества головного мозга не
выявлено. У передних и задних рогов боковых желудочков определяются умеренные очаги
лейкоариоза шириной до 2-3 мм. В области базальных ядер и ы белом веществе больших
полушарий определяются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Срединные структуры не смещены. Гипофиз обычной формы, размеров, структура его
однородная, параселлярные структуры не изменены.
Боковые желудочки симметричные, ширина передних рогов 4 мм. Третий желудочек
шириной до 2-3 мм в дорзальных отделах, четвертый желудочек обычной формы,
расположены по средней линии. Субарахноидальные пространства отчетливо
прослеживаются, не расширены. Сильвиевы щели асимметричные, не расширены.
В области мостомозжечковых углов и внутренних слуховых проходов зон
патологического сигнала не выявлено. Краниовертебральный переход не изменен.
Миндалики мозжечка расположены на уровне нижнего края большого затылочного
отверстия.
Воздушность левой верхнечелюстной пазухи (в зоне сканирования) снижена за счет
пристеночного образования; слизистая ячеек решетчатой кости умеренно утолщена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в настоящее время органической патологии головного мозга
не выявлено; синусопатия.
Для достоверной оценки придаточных пазух носа (при наличии клинических
показаний) целесообразно проведение их прицельной МСКТ
Написал(а):
Любовь
Гость
Добавлю: мучает головная боль. Остеохондроз 1, 2 период, протрузии дисков шейного отдела на всем протяжении. Бессонница. Вялость. Раздражение.
Написал(а):
Светлана
Гость
Здравствуйте. Мне 47 лет,ужасная головная боль, головокружение, потеря сознания. Ранее делала МРТ- две грыжи на шее 4-5-6 .Сделала МРТ головного мозга -в белом веществе левой лобной доли субкортикально единичный очаг неспецифического глиоза 5мм., боковые желудочки примерно симметричны, не расширены, в дорсальном роге правого -киста сосудистого сплетения до 12 мм. в диаметре. Левая ЗМА берет начало от левой ЗСА ( задняя трифуркация ВСА) МР сигнал от правой ЗСА не регистрируется(гипоплазия) Прошу ответить и разъяснить насколько это опасно и что делать
Написал(а):
Любовь
Гость
Любовь писал(а):
Здравствуйте .Подскажите, пожалуйста, о чем говорит моё исследование? Спасибо.
Возраст, пол: 39, ж, вес 58 кг.
Дата исследования: 09.03.18
130287
Произведено нативное высокоразрешающее МРТ исследование головного мозга
(Т1-ВИ, Т2-ВИ, T2–FLAIR, SWI) в сагиттальной и аксиальной проекциях.
Строение супра- и инфратенториальных отделов головного мозга соответствует
возрасту. Дифференциация на серое и белое вещество отчетливая. Диффузного и очагового
изменения интенсивности сигнала от белого и серого вещества головного мозга не
выявлено. У передних и задних рогов боковых желудочков определяются умеренные очаги
лейкоариоза шириной до 2-3 мм. В области базальных ядер и ы белом веществе больших
полушарий определяются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Срединные структуры не смещены. Гипофиз обычной формы, размеров, структура его
однородная, параселлярные структуры не изменены.
Боковые желудочки симметричные, ширина передних рогов 4 мм. Третий желудочек
шириной до 2-3 мм в дорзальных отделах, четвертый желудочек обычной формы,
расположены по средней линии. Субарахноидальные пространства отчетливо
прослеживаются, не расширены. Сильвиевы щели асимметричные, не расширены.
В области мостомозжечковых углов и внутренних слуховых проходов зон
патологического сигнала не выявлено. Краниовертебральный переход не изменен.
Миндалики мозжечка расположены на уровне нижнего края большого затылочного
отверстия.
Воздушность левой верхнечелюстной пазухи (в зоне сканирования) снижена за счет
Светлана писал(а):
Здравствуйте. Мне 47 лет,ужасная головная боль, головокружение, потеря сознания. Ранее делала МРТ- две грыжи на шее 4-5-6 .Сделала МРТ головного мозга -в белом веществе левой лобной доли субкортикально единичный очаг неспецифического глиоза 5мм., боковые желудочки примерно симметричны, не расширены, в дорсальном роге правого -киста сосудистого сплетения до 12 мм. в диаметре. Левая ЗМА берет начало от левой ЗСА ( задняя трифуркация ВСА) МР сигнал от правой ЗСА не регистрируется(гипоплазия) Прошу ответить и разъяснить насколько это опасно и что делать
Уважаемая Светлана, очень сложно давать рекомендации не видя Вас и самих снимков. Наиболее оптимально Вам прийти к нам на консультацию
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в настоящее время органической патологии головного мозга
не выявлено; синусопатия.
Для достоверной оценки придаточных пазух носа (при наличии клинических
показаний) целесообразно проведение их прицельной МСКТ
Здравствуйте. Можно прокоментировать?
Уважаемая Любовь, ничего страшного со стороны нейрохирургии у вас нет
А лейкоариоз и расширенные пространства это путь к энцефалопатии?(
Это может быть следствие энцефалопатии
Т.е. она уже присутствует эта энцефалопатия и поэтому лейкоариоз и т.д.? Меня это пугает, доктор!(( Потом сосудистая деменция и прочий дурдом((. Невролог прописала мексидол 3 месяца. Это все, чем можно остановить это следствие? А на снимках видно энцефалопатию? Или это уже решает врач?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в настоящее время органической патологии головного мозга
не выявлено; синусопатия.
Для достоверной оценки придаточных пазух носа (при наличии клинических
показаний) целесообразно проведение их прицельной МСКТ
Здравствуйте. Можно прокоментировать?
Уважаемая Любовь, ничего страшного со стороны нейрохирургии у вас нет
А лейкоариоз и расширенные пространства это путь к энцефалопатии?(
Это может быть следствие энцефалопатии
Т.е. она уже присутствует эта энцефалопатия и поэтому лейкоариоз и т.д.? Меня это пугает, доктор!(( Потом сосудистая деменция и прочий дурдом((. Невролог прописала мексидол 3 месяца. Это все, чем можно остановить это следствие? А на снимках видно энцефалопатию? Или это уже решает врач?
Не видя вас и ваших снимков сложно давать какие-либо рекомендации. Рекомендуем обратиться вам к неврологу по месту жительства или прийти к нам на консультацию
Проконсультируйте пожалуйста.
Мне 29 лет.
28.10.2017 случился обморок без полной потери сознания. Выходила уже избани, встала с лавки и почувствовала нехватку воздуха, головокружение, начало темнеть в глазах, появился шум в ушах, сильная слабость. Еще минуты через две уже сама не могла идти. Но полностью сознание не теряла, все, что происходило, помню. Когда уже полностью пришла в себя, то почувствовала небольшое онеменение кистей рук. Вызвали скорую. Мне сделали кардиограмму, она ничего не показала, по ней сказали все хорошо.
Сразу скажу, что в баню хожу с детства, температура там была нормальная.
Дня через два начала кружиться голова. Особенно при ходьбе и изменении положения головы. Стала достаточно сильно болеть шея.
1.11.2017 была на приеме у невролога. По диагнозу поставили доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Назначили сделать УЗИ сосудов шеи (БЦА+ИК), МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга, общий анализ крови, ферритин крови, сахар, ЛФК, ну разные таблетки, от головокружения и сосудорасширяющие, сначала мексидол, потом этоксидол в/м и актовегин в/в.
Два раза делала МРТ головного мозга, т.к. результаты первого МРТ насторожили возможными очагами демиелинизации, изменением белого вещества могза и кистоподобными образованиями. И все это почти под вопросом.
МРТ головного мозга делала 2 раза: 3.11 и 7.11 с контрастом.
Также делала МРТ сосудов шеи 7.11 - сужение правой позвоночной артерии более 50%, и МРТ шейнго отдела позвоночника - умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики.
Результаты последнего МРТ от 07.11.2017 с контрастом:
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях виализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе левой лобной и обеих теменных долях субкортикально, паравентикулярно треугольникам задних рогов обоих боковых желудочков, в интрокортикальных медиальных отделах правой височной доли (около идущего рядом сосуда) определяются мелкие немногочисленные очаги повышенного по Т2 и Flair сигнала размерами 02,-0,7 см, округлой и неправильной формы, без признаков перифокального отека - резудального генеза? нельзя полностью исключить демиелинизирующий процесс?
После в/в введения контрастного вещества и при отсроченном контрастировании через 10-12 минут, участки его патологического накопления в области выявленных очагов и других отделах головного мозга выявлены не были.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, отмечается некоторая их асимметрия (D>S), с незначительным глиозом по периферии. 3-и и 4-й желудочки не изменены, локальный участок кистоподобного расширения мостомозжечковой цистерны справа, размером до 08*1,2 см, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный размер.
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Локальный участок расширения базальных отделов ретроцеллебелярного пространства размером до 0,9*0,8 см.
Визуализируются незначительные расшренные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Пневматизация придаточных пазух носа сохранена.
Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга, вероятно резидуального генеза. Рекомендуется консультация невропатолога, МР-контроль в динамике для исключения атипичных проявлений демиелинизирующего процесса.
Я так понимаю что пока невозможно определить есть у меня этот самый демиелинизирующий процесс или нет? Интересует Ваше мнение. Что можете посоветовать?
Мой невролог сказал проворить МРТ с контрастом в марте 2018.