Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Купить Копаксон®-Тева
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

от 23 369

Купить В других регионах

Копаксон®-Тева инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Копаксон®-Тева, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Копаксон®-Тева, раствор для подкожного введения

Состав

Раствор для подкожного введения 1 мл
активное вещество:  
глатирамера ацетат 20 мг
вспомогательные вещества: маннит (маннитол) — 40 мг; вода для инъекций — q.s. до 1 мл  

Форма выпуска

Раствор для подкожного введения, 20 мг/мл. В одноразовом шприце из бесцветного стекла типа I (Ph. Eur.) с пластиковым поршнем и резиновым уплотнителем поршня, с фиксированной иглой, защищенной двойным колпачком, состоящим из внутренней резиновой и внешней твердой пластиковой частей, 1 мл. 5 или 7 шприцев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ. 4 или 6 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Упаковка «in bulk»: 7 шприцев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ. 24 контурных ячейковых упаковки в картонной коробке или 4 контурных ячейковых упаковки в картонной пачке без маркировки, 6 картонных пачек в картонной коробке.

В случае вторичной упаковки на территории РФ: 4 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона для потребительской тары подгрупп хромовый или хром-эрзац по ГОСТ 7933-89 или импортного, разрешенного к применению в РФ.

Описание лекарственной формы

Раствор: слегка опалесцирующий, от бесцветного до светло-желтого цвета.

Способ применения и дозы

П/к.

В виде инъекций по 20 мг препарата Копаксон®-Тева (1 заполненный раствором препарата шприц для инъекций) 1 раз в сутки ежедневно, предпочтительно в одно и то же время дня. Лечение длительное. Решение о прекращении терапии должен принимать лечащий врач.

Каждый шприц с препаратом Копаксон®-Тева предназначен только для однократного применения.

Рекомендации для пациентов по применению препарата

1. Необходимо убедиться в наличии всего необходимого для инъекции: одноразовый шприц, заполненный раствором препарата Копаксон®-Тева, контейнер для использованных шприцов, ватный тампон, смоченный спиртом.

2. Перед инъекцией извлечь одноразовый шприц из контурной ячейковой упаковки, удалив защитную бумажную полоску.

3. Выдержать шприц с раствором при комнатной температуре не менее 20 мин.

4. Перед введением препарата Копаксон®-Тева тщательно вымыть руки с мылом.

5. Внимательно осмотреть раствор в шприце. При наличии взвешенных частиц или изменений цвета раствора его не следует применять.

6. Выбрать место для инъекции. Возможные зоны для инъекций: руки, бедра, ягодицы, живот (примерно 5 см вокруг пупка). Не следует проводить инъекцию в болезненные места, обесцвеченные, покрасневшие участки кожи или области с уплотнениями и узелками. Выбирая новое место можно уменьшить неприятные ощущения и боль во время инъекции. Внутри каждой инъекционной зоны достаточно места для нескольких инъекций. Рекомендуется составить схему мест инъекций и иметь ее при себе. Для инъекций в область ягодиц и рук пациенту потребуется помощь другого человека.

7. Снять защитный колпачок с иглы.

8. Предварительно обработав место инъекции ватной салфеткой, смоченной спиртовым раствором, слегка собрать кожу в складку большим и указательным пальцами.

9. Располагая иглу шприца перпендикулярно месту инъекции, проколоть кожу и, равномерно надавливая на поршень шприца, ввести его содержимое в место инъекции.

10. Удалить иглу движением шприца перпендикулярно месту инъекции.

11. Поместить шприц в контейнер для использованных шприцов.

При пропуске введения препарата Копаксон®-Тева необходимо сделать инъекцию немедленно, как только вспомнили об этом. Нельзя вводить двойную дозу препарата. Следующий шприц с препаратом Копаксон®-Тева следует использовать только через 24 ч.

В связи с особенностями химического строения глатирамера ацетата, представляющего собой смесь полипептидов, образованных природными аминокислотами, а также низкой терапевтической дозой данные по фармакокинетике имеют лишь ориентировочное значение. Основываясь на них, а также на экспериментальных данных, считают, что после п/к инъекции глатирамера ацетат быстро гидролизуется в месте введения. Продукты гидролиза, а также незначительная часть неизмененного глатирамера ацетата могут поступать в лимфатическую систему и частично достигать сосудистого русла. Определяемая концентрация глатирамера ацетата или его метаболитов не коррелирует с терапевтическим действием.

Копаксон®-Тева (глатирамера ацетат) является уксуснокислой солью смеси синтетических полипептидов, образованных 4 природными аминокислотами: L-глутаминовой кислотой, L-аланином, L-тирозином и L-лизином, и по химическому строению имеет элементы сходства с основным белком миелина.

Глатирамера ацетат изменяет течение патологического процесса при демиелинизирующем заболевании ЦНС — рассеянном склерозе, который относится к аутоиммунным заболеваниям, изменяющим соотношение Т-супрессоров в организме. Глатирамера ацетат осуществляет иммуномодулирующее действие в месте инъекции. Его терапевтический эффект опосредуется через системное распространение активированных Т-супрессоров. Глатирамера ацетат обладает специфическим механизмом действия, в основе которого лежит способность конкурентно замещать антигены миелина — основной белок миелина, миелиновый олигодендроцитарный гликопротеин и протеолипидный протеин в местах связывания с молекулами главного комплекса гистосовместимости класса 2, расположенных на антигенпредставляющих клетках. Следствием конкурентного вытеснения являются две реакции: стимуляция антигенспецифических супрессорных Т-лимфоцитов (Th2-типа) и торможение антигенспецифических эффекторных Т-лимфоцитов (Th1-типа). Активированные Т-супрессорные лимфоциты поступают в системную циркуляцию и проникают в ЦНС. Попадая в участок воспаления в ЦНС, указанные Т-лимфоциты реактивируются антигенами миелина, что приводит к продукции ими противовоспалительных цитокинов (в т.ч. ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10). Эти цитокины уменьшают локальное воспаление, подавляя местный воспалительный Т-клеточный ответ, что ведет к накоплению специфических противовоспалительных клеток Th2-типа и торможению провоспалительной системы Th1-клеток.

Кроме того, глатирамера ацетат стимулирует синтез нейротрофического фактора Th2-клетками и защищает мозговые структуры от повреждения (нейропротективное действие). Глатирамера ацетат не оказывает генерализованное влияние на основные звенья нормальных иммунных реакций организма, что принципиально отличает его от неспецифических иммуномодуляторов, включая препараты бета-интерферонов. Образующиеся антитела к глатирамера ацетату при длительном применении не обладают нейтрализующим действием, снижающим клинический эффект препарата.

  • клинически изолированный синдром (единственный клинический эпизод демиелинизации, позволяющий предположить рассеянный склероз) с выраженностью воспалительного процесса, требующий применения в/в ГКС (для замедления перехода в клинически достоверный рассеянный склероз);
  • рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз (для уменьшения частоты обострений, замедления развития инвалидизирующих осложнений).
  • гиперчувствительность к глатирамера ацетату или маннитолу;
  • беременность;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

С осторожностью: предрасположенность к развитию аллергических реакций; сердечно-сосудистые заболевания; нарушение функции почек.

Побочные действия

Препарат Копаксон®-Тева безопасен и хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях могут наблюдаться нижеперечисленные побочные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: лимфаденопатия, лейкоцитоз, лейкопения, спленомегалия, тромбоцитопения, изменение структуры лимфоцитов.

Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек.

Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз.

Со стороны обмена веществ: анорексия, повышение массы тела, непереносимость алкоголя, подагра, гиперлипидемия, гипернатриемия, снижение концентрации ферритина в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, тревога, депрессия, эйфория, нервозность, патологические сновидения, психоз, галлюцинации, враждебность, мания, расстройство личности, суицидальное поведение, извращение вкуса, мигрень, обморок, туннельный синдром, когнитивные расстройства, тремор, судороги, дисграфия, дислексия, нарушение моторных функций, миоклонус, неврит, нейромышечная блокада, паралич, в т.ч. малоберцового нерва, ступор.

Со стороны органа зрения: диплопия, дефект полей зрения, нарушение движения глаз, катаракта, поражение роговицы, сухость склеры и роговицы, субконъюнктивальное кровоизлияние, птоз века, мидриаз, нистагм, атрофия зрительного нерва, нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и равновесия: головная боль, нарушение слуха.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия, синусовая брадикардия, пароксизмальная тахикардия, повышение АД, варикозное расширение вен.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, сезонный ринит, апноэ, гипервентиляция легких, ларингоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отек языка, запор, кариес, одонтогенный периостит, увеличение слюнных желез, диспепсия, дисфагия, отрыжка, язва пищевода, колит, энтероколит, полипоз толстой кишки, аноректальные нарушения, ректальное кровотечение.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желчно-каменная болезнь, гепатомегалия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: экхимоз, гипергидроз, кожная сыпь, зуд, крапивница, контактный дерматит, узловатая эритема, кожные узелки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, боль в шейном отделе позвоночника, боль в спине, артрит, бурсит, боль в боку, мышечная атрофия, остеоартрит.

Со стороны мочевыделительной системы: императивный позыв к мочеиспусканию, поллакиурия, задержка мочи, гематурия, нефролитиаз.

Со стороны половых органов и молочных желез: аменорея, увеличение молочных желез, эректильная дисфункция, пролапс тазовых органов, отклонение лабораторных показателей в мазках из канала шейки матки, нарушение менструального цикла, вульвовагинальные нарушения.

Инфекции: отит, бронхит, гастроэнтерит, обострение заболеваний, вызываемых Herpes simplex, ринит, вагинальный кандидоз, воспаление подкожно-жировой клетчатки, фурункулез, пиелонефрит, опоясывающий герпес.

Прочие: реакции непосредственно после инъекции*, астения, усталость, озноб, повышение температуры тела, носовое кровотечение, периферические отеки, состояние похмелья.

* Реакции непосредственно после инъекции: местные реакции — боль, покраснение, отек, абсцесс, гематома, липоатрофия, некроз кожи; системные реакции — приливы крови, боль в груди, ощущение сердцебиения, состояние тревоги, одышка, затрудненное глотание, крапивница. Указанные симптомы носят временный и ограниченный характер и не требуют специального вмешательства; они могут также начаться спустя несколько месяцев после начала терапии, пациент может испытывать тот или иной симптом эпизодически.

Взаимодействие

Взаимодействие между глатирамера ацетатом и другими лекарственными препаратами изучено недостаточно. Не выявлено какое-либо лекарственное взаимодействие, включая одновременное применение глатирамера ацетата с препаратами, которые применяются для терапии рассеянного склероза, в т.ч. с ГКС (при комбинированном применении в течение до 28 дней). Крайне редко частота местных реакций может увеличиваться.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Копаксон®-Тева нет. В случае передозировки показано тщательное наблюдение и симптоматическое лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении глатирамера ацетата во время беременности нет, возможный риск такого применения во время беременности не установлен. Препарат Копаксон®-Тева противопоказан во время беременности.

Во время лечения препаратом Копаксон®-Тева необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Неизвестно, выделяется ли глатирамера ацетат с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для ребенка.

Особые указания

В начале лечения препаратом Копаксон®-Тева необходим контроль невролога и врача, имеющего опыт лечения рассеянного склероза.

Пациенты должны быть проинформированы о возможности появления побочных реакций, в т.ч. возникающих непосредственно после инъекции препарата Копаксон®-Тева. Большинство этих симптомов непродолжительны, спонтанно разрешаются без последствий. При развитии серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. Решение о применении симптоматической терапии принимает врач.

Боль в груди, возникающая непосредственно после инъекций (см. «Побочные действия»), как правило, носит преходящий характер, продолжается несколько минут, не имеет связи с другими симптомами, проходит самостоятельно без каких-либо клинических последствий. Механизм развития этого симптома неясен.

При длительном применении (в течение нескольких месяцев) препарата Копаксон®-Тева в местах инъекций может развиться липоатрофия и в единичных случаях — некроз кожи. Для того чтобы предупредить развитие этих местных реакций, необходимо рекомендовать пациенту строго соблюдать последовательность мест для инъекций по схеме, в которой должно быть предусмотрено обязательное ежедневное изменение места для инъекции.

Пациенты с нарушением функции почек или сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под контролем врача.

В связи с тем, что препарат Копаксон®-Тева является иммуномодулирующим ЛС и используется при лечении аутоиммунного заболевания — рассеянного склероза, его применение может сопровождаться изменениями функций иммунной системы, в связи с чем следует периодически контролировать состояние иммунной системы пациента.

Если у пациента нет возможности хранить шприцы с препаратом Копаксон®-Тева в холодильнике, то допускается хранение при температуре 15–25 °C, но не более 1 мес. Если в течение месяца шприцы с препаратом не были использованы и при этом контурная ячейковая упаковка не была вскрыта, то эти шприцы следует далее хранить в холодильнике (2–8 °C).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. На основании имеющихся данных нет необходимости в специальных мерах предосторожности для лиц, управляющих автомобилем или сложной техникой.

По рецепту.

SC-COP-INFblock-290914-MEDIA-700-280915

Производитель

1. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., 18 Эли Гурвитц Ст., Инд. Зоун, Кфар Саба 44102, Израиль.

2. Айвекс Фармасьютикалз Юкей, Астон Лэйн Норт, Уайтхауз Вэйл Индастриал Эстейт, Престон Брук, Ранкорн, Чешир WA7 3FA, Великобритания.

Владелец регистрационного удостоверения: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

Отзывы 17

Михаил писал(а):
У жены Р.С. при лечении применяли бетаферон на протяжении шести лет, всё было хорошо, обострений практически не было, когда нам его заменили на копаксон, состояние хуже не стало, но после года применения копаксона при очередном уколе, практически сразужена сделалась пунцовой, участилось дыхание, сердцебиение, практически все перечисленные побочные синптомы, сделалась бледной как бумага и на некоторое время потеряла сознание, когда пришла в себя то её трясло как от лихорадки, напоил чаем с малиной, укутал одеялом, озноб продолжался более трёх часов. Теперь стоит вопрос продолжать ли лечение копаксоном.... Может быть у ког была подобная реакция, дайте совет.


У меня была такая же реакция, где-то 1-2 раза в год (принимала копаксон 4 года). Вам надо было жене сбить температуру, озноб бы прекратился + принять что-то противо-аллергическое. Первый раз я конечно испугалась, где-то 2 недели не принимала препарат, боялась. Потом начала опять. Это какая-то непонятная реакция организма. Впрочем, в аннотациях куча побочных проявлений. Но мне препарат очень помогал. Жаль, что сейчас я не принимаю участия в исследованиях, тогда давали лекарство бесплатно. А покупать самой - очень дорого
Написал(а):
Я нашла инжектор, который подходит к Копаксону, и к его аналогам: Аксоглатирану. Продает компания Биолайн (812) 320-49-49 по всей России. Очень удобно делать инъекции в труднодоступных местах.
Написал(а):
ирина писал(а):
Добрый вечер, подскажите, ребенку 14 лет, сегодня получили копаксон, как бы распланировать его прием по времени? Его надо колоть обязательно через 24 часа? Хочу начать с завтрашевого дня в 11-00, в воскресение в 10-00, т.к. процедурный кабинет работает по выходным с утра, в понедельник в 17-00, т.к.ребенок учится в школе. Это как то повлияет на действие препарата? Или строго надо придерживатся 24 часа?



Ирина, здравствуйте. Лучше препарат колоть утром, если ребенок учится, то до школы, желательно в одно и тоже время. Уколы можно делать Вам сасой, если боитесь, попросите у врача инжектор - с ним ребенок даже сам себе может постасить, единственное, в попу будете помогать (проше ставить стоя, а потом пусть ложиться и минут 20 отдыхает обязательно, а то самочувствие какое-то время будет дискомфортное)
Написал(а):
Добрый вечер, подскажите, ребенку 14 лет, сегодня получили копаксон, как бы распланировать его прием по времени? Его надо колоть обязательно через 24 часа? Хочу начать с завтрашевого дня в 11-00, в воскресение в 10-00, т.к. процедурный кабинет работает по выходным с утра, в понедельник в 17-00, т.к.ребенок учится в школе. Это как то повлияет на действие препарата? Или строго надо придерживатся 24 часа?
Написал(а):
Олеся писал(а):

Алексей писал(а):

Назначили Капоксан ещё не принимал,боюсь.Стоит ли попробовать?




Даже не задумывайтесь !!!!!Это единственный аналог..Люди годами его ждут .Дочери 14 лет поставили рс ,сразу на капаксон ...не минуты не сомневалась ,результат на лицо!

Как? В 14 лет, если в инструкции даже пишется, что с 18 лет разрешается употребление?
Написал(а):
Валентина писал(а):настя, это нормально - у меня по началу тоже так было))) Организм привыкает просто, потом первые полчаса в месте укола болевые ощущения будут, не пугайтесь, это тоже нормально


спасибо,а то я переживаю.
Написал(а):
настя, это нормально - у меня по началу тоже так было))) Организм привыкает просто, потом первые полчаса в месте укола болевые ощущения будут, не пугайтесь, это тоже нормально
Написал(а):
привет всем мне  поставили РС  в этом году,назнаили капаксон колю 2 дня, до этого чувствовала себя нормально,после обострения весеннего , сечас чувство покалывания в ногах и руках.это нормальная реакция?
Написал(а):
Кристина писал(а):
Здравствуйте. С февраля этого года у меня вообще не чувствовалась нога - диагноз такой же, как и у Вас - РС. Врач назначил Копаксон (принимаю с 5 апреля этого года), но сначала прописали пульс-терапию (метилпредизалон) - она заблокировала - то есть я хотя бы ходить стала, до этого вообще и метра не хромая не могла пройти. Попросите врача назначить Вам пульс-терапию, но лучше, если Вы это время будете лежать в больнице, так безопаснее. Но, даже сейчас, после 2 месяцев "принятия" копаксона, все равно при долгой ходьбе или усталости чувствуется небольшая хромота, но это нормально - говорят, что он в полную силу будет действовать через полгода с начала принятия, но все равно эффект есть, честное слово, так что - НЕ БОЙТЕСЬ!!!
Написал(а):
Всем привет. мне поставили диагноз РС. прописали копаксон, октолипен, мальгамму. через какое время после начала приема копаксона нормализуется походка? копаксон принимаю с 29.05.15г.
Написал(а):
всем привет, копаксон отличный препарат, почитайте внимательно инструкцию, 
первый укол медсестра пусть покажет как делать и вперед.
Написал(а):
Алексей писал(а):
Назначили Капоксан ещё не принимал,боюсь.Стоит ли попробовать?


Даже не задумывайтесь !!!!!Это единственный аналог..Люди годами его ждут .Дочери 14 лет поставили  рс ,сразу на капаксон ...не минуты не сомневалась ,результат на лицо!
Написал(а):
Назначили Капоксан ещё не принимал,боюсь.Стоит ли попробовать?
Написал(а):
сусана писал(а):
Михаил писал(а):
У жены Р.С. при лечении применяли бетаферон на протяжении шести лет, всё было хорошо, обострений практически не было, когда нам его заменили на копаксон, состояние хуже не стало, но после года применения копаксона при очередном уколе, практически сразужена сделалась пунцовой, участилось дыхание, сердцебиение, практически все перечисленные побочные синптомы, сделалась бледной как бумага и на некоторое время потеряла сознание, когда пришла в себя то её трясло как от лихорадки, напоил чаем с малиной, укутал одеялом, озноб продолжался более трёх часов. Теперь стоит вопрос продолжать ли лечение копаксоном.... Может быть у ког была подобная реакция, дайте совет.

у меня тоже р.с  прописали копаксон сначала всё было хорошо пока не съела варёную кукурузу, может быть они не совместимы хотя меня никто об этом не предупреждал, после этого у меня случился анафилактический шок и я чуть не умерла, теперь я всего боюсь.




Сусана,
такое сосотояние после укола называется генерализованная постинъекцыонная реакция, более подробно найдите в поисковике, а ещё есть сайт  рассеянный склероз  информационно-образовательный портал. института мозга РАН в Питере, продолжайте лечение, всё будет хорошо.
Написал(а):
Михаил писал(а):
У жены Р.С. при лечении применяли бетаферон на протяжении шести лет, всё было хорошо, обострений практически не было, когда нам его заменили на копаксон, состояние хуже не стало, но после года применения копаксона при очередном уколе, практически сразужена сделалась пунцовой, участилось дыхание, сердцебиение, практически все перечисленные побочные синптомы, сделалась бледной как бумага и на некоторое время потеряла сознание, когда пришла в себя то её трясло как от лихорадки, напоил чаем с малиной, укутал одеялом, озноб продолжался более трёх часов. Теперь стоит вопрос продолжать ли лечение копаксоном.... Может быть у ког была подобная реакция, дайте совет.

у меня тоже р.с  прописали копаксон сначала всё было хорошо пока не съела варёную кукурузу, может быть они не совместимы хотя меня никто об этом не предупреждал, после этого у меня случился анафилактический шок и я чуть не умерла, теперь я всего боюсь.
Написал(а):
У жены Р.С. при лечении применяли бетаферон на протяжении шести лет, всё было хорошо, обострений практически не было, когда нам его заменили на копаксон, состояние хуже не стало, но после года применения копаксона при очередном уколе, практически сразужена сделалась пунцовой, участилось дыхание, сердцебиение, практически все перечисленные побочные синптомы, сделалась бледной как бумага и на некоторое время потеряла сознание, когда пришла в себя то её трясло как от лихорадки, напоил чаем с малиной, укутал одеялом, озноб продолжался более трёх часов. Теперь стоит вопрос продолжать ли лечение копаксоном.... Может быть у ког была подобная реакция, дайте совет.
Написал(а):
Очень хороший препарат, сразу же после начала инъекций прекратились обострения. Жаль, что в след. году будет аналог копаксона. Единственный хороший препарат у нас отбирают (генфаксон, ронбетал не беру в расчёт), всё против людей, что за страна...
Написал(а):